在宅医療・訪問診療・往診・訪問看護の坂戸訪問診療所　さいたま訪問診療所　【強化型在宅療養支援診療所】

治療方針

『安心』『信頼』『いい医療』

医療法人社団慈悠会は
患者様・介護者様とのコミニュケーションを大切にし
患者様の生活環境（介護・看護力）を考慮したうえで
在宅で出来る範囲の医療サービスの提供をおこないます

治療の流れについて

1. お問い合わせ

   TEL・FAXにてお問い合わせください 。
   （事前面談の日程調整）

2. 
   事前面談
   (看護師・相談員)

   お体の状態確認・今後の在宅療養のご相談
   【ご用意していただきたいもの】
   　・各種保険証　・認印　
   　　・前医よりの紹介状(内服薬がわかるもの） 等

3. 初回往診

   初診察・初回検査（結果より在宅療養計画立案）

4. 定期訪問診療

   2週間に1度程度の 定期訪問診察開始

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FAQ　在宅医療に関するよくあるお問い合わせ

訪問診療を受けれる基準は？

年齢にかかわらず医師が寝たきり・準寝たきりと判断した方です
（寝たきり例）
　1日中ベッド上で過ごし排泄、食事、着替えにおいて介助を要する。
　屋内での生活は何らかの介助を要し、日中もベッド上での生活が主体で
　あるが座位を保つ。

（準寝たきり例）
　屋内での生活は概ね自立しているが、介助なしには外出しない

※平成3年11月18日
　老健第102−2号 厚生省大臣官房老人保健福祉部長通知より）

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どんな病気の患者さんをみてますか？

ご高齢による認知症・高血圧・関節痛・廃用症候群等の慢性的なご病気の方への内服薬での治療をされている方が多数おられます。人工呼吸器・人工栄養等の方などの専門的処置や大型機器の検査が必要な場合は地域の病院と連携し対応しております。
在宅ホスピスとして癌の末期な方の麻薬の処方管理もおこなっております。
※カテーテルの種類によって交換は、安全を考慮し専門的な環境設備が必要であると当院医師が判断した場合には他の病院での処置をしていただきます。

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医療費は？医療保険・介護保険は利用できる？？

当院では基本的に健康保健診療をおこなっております。
自己負担額は厚生省の通知のとおりとなっております。

訪問診療？　訪問看護？　訪問介護？　何が違うの？

【訪問診療】→医師の診療・診察
厚生省の定義では、以下のように定められています。 患者の病状に基づいた訪問診療の計画が立てられており、実際に当該計画に 基づいて患者宅を定期的に訪問し診療を行うものである． 具体的には、次のような医療行為の行われる診療を、「訪問診療」といいます。
●今まで入院していた病院の紹介状をもとに、医師が患者の自宅を訪問し
　診察します。
　 診察にもとづき患者および介護家族との面談を行い、日々のケアに
　何が必要かなどについて話し合い、診療計画を立てます。
●診療計画には、医師による訪問診療、看護婦による訪問看護、必要な
　医療行為（点滴の実施、尿カテーテルの管理、褥創の管理、
　酸素装置の管理、中心静脈栄養の管理、経鼻栄養カテーテルの管理）
　などがあります。
●医師は月に１〜２回、定期的に患者宅を訪問します。
●患者が介護保険の対象者であれば、介護サービスの策定資料となる
　居宅療養管理指導書の発行をいたします。
　⇒主治医意見書の作成もおこないます

【訪問看護】→看護師の看護業務
医師の指示のもと看護師免許を持つ看護師もしくは保健師・助産師が訪問看護を行います。 また、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士が必要に応じて訪問しています（訪問リハビリテーション）。 保健・医療現場での十分な看護の経験・知識・技術をもつ専門家が担当します。 訪問看護を必要とする全てで赤ちゃんからお年寄りまでが対象となります。
介護保険で(一部医療保険）、要支援・要介護に認定された方ももちろん対象となります。 心身の状態に応じて以下のようなケアを行います。
●健康状態の観察と助言
●検査・治療促進のための看護
●日常生活の看護
●療養環境改善のアドバイス
●在宅リハビリテーション
●介護者の相談 ・精神・心理的な看護
●認知症の看護
●終末期の看護

【訪問介護】→介護士・ヘルパーの介護業務
訪問介護とは、介護福祉士などが、要介護者の自宅を訪問して、入浴、排泄、食事などの介護、調理、選択、掃除などの家事、生活などに関する相談・助言、その他の必要な日常生活上の世話をするものです。
●身体介助
　・食事、排泄、入浴の介助
　・衣類着脱の介助
　・移乗・移動介助
　・就寝・起床介助
　・体位変換
　・通院・外出の介助
　・自立支援のための見守り援助
　・嚥下困難者のための流動食、糖尿食など特段の専門的配慮を行う調理
●生活援助
　・一般的な調理・配下膳
　・衣類の洗濯・補修
　・住居の掃除、整理整頓
　・買い物
　・薬の受け取り
　・ベッドメイク

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